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常见病的针灸推拿治疗——内科疾病 消渴(智象针灸针)

时间:2019-12-03 11:26:17 来源:

消渴

【病名】

以多饮、多食、多尿、消瘦、尿糖及血糖增高为特征。

【治疗】

1.针灸治疗

主穴:以相应背俞穴为主。肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、胃脘下俞、足三里、三阴交、太溪。

配穴:上消(口干舌燥,心烦口渴,喜饮水)加太渊、少府,泻心火以清肺热;中消(胃中胀闷不适,食量较大,但易饥饿,烦热汗多,形体消瘦,大便干结,小便量多、浑黄)加中脘、内庭,清降胃火;下消(小便频、量多、浑浊,渴而多饮,头晕,视物模糊,多梦,遗精,腰膝酸软,皮肤干燥,全身瘙痒)加太冲、照海,滋肝肾之阴;阴阳两虚加阴谷、气海、命门,补肾阴肾阳;心悸加内关、心俞,不寐加神门、百会,宁心安神;视物模糊加太冲、光明,清肝明目;肌肤瘙痒加风市、血海、蠡沟,凉血润燥;手足麻木加八邪、八风,通经活络。

操作:肺俞、心俞、脾俞、胃俞、肾俞、胃脘下俞等穴不可直刺、深刺,以免伤及内脏;其他腧穴常规针刺。

2.推拿治疗

上消

治则:清热润肺,生津止渴。

手法:一指禅推法、点法、揉法、擦法、搓法、抖法等。

操作:嘱患者俯卧位,医者立于其右侧,先施一指禅推法于背部膀胱经,重点治疗肺俞、心俞、胃俞、肾俞、胰俞诸穴,上下往返治疗 10分钟,再按揉、横擦肺俞、胰俞穴,以透热直至脏腑为佳。再点、按、揉然谷、隐白、公孙、涌泉诸穴 3 ~ 5分钟以酸胀为度,最后嘱病人坐位,手推前胸兼点揉中府、云门,揉承浆,点曲池、鱼际、少商、合谷、劳宫诸穴,约 10分钟,搓抖上肢结束操作。

中消

治则:清胃泻火,养阴保津。

手法:一指禅推法、擦法、按揉法、点法、摩法等。

操作:患者仰卧位,双下肢屈曲使腹部完全放松,医者坐于其右侧,先施推摩法于腹部,再点于中脘、天枢、关元诸穴,再施一指禅推法于上述诸穴,上下往返约 5分钟,然后点合谷、曲池穴约 1分钟;嘱患者俯卧位医者用擦法自上背部始沿脊柱两侧膀胱经路线向下,直至腰骶部,上下往返 2 ~ 3分钟,然后重点按揉肺俞、胰俞、胃俞、脾俞、大肠俞,点揉足三里、上巨虚、内庭、行间诸穴,均以有酸胀为度。

下消

治则:滋阴降火,生津清热。

手法:按法、揉法、拿法、擦法等。

操作:患者俯卧位,先施擦法于患者背部膀胱经两线,自上而下,往返约 2分钟再重点按揉胰俞、胃俞、肾俞、命门、八髎诸穴约 10分钟,再斜擦肾俞、命门、八穴,以透热为度,最后按揉足三里、三阴交、然谷、太溪、涌泉诸穴约 5分钟,以酸胀为度。

【按语】

1.针灸、推拿治疗糖尿病,对早、中期患者及轻型患者效果较好。若病程长而病重者应积极配合药物治疗。接受推拿治疗前如已用药物治疗者,应继续使用,同时密切观察血糖、尿量和临床体征的变化,根据病情变化逐渐减少用药量,直至完全停药。

2.糖尿病患者的皮肤极易并发感染,在针刺过程中应注意严格消毒。

3.严格控制饮食,限制碳水化合物的摄入,饮食增加蔬菜、蛋白质和脂肪类食物。

4.患者出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难、嗜睡,甚至出现血压下降、循环衰竭、昏迷、呼吸深大而快、呼气中有酮味(如烂苹果味)者,是糖尿病引起的酸中毒,病情凶险,应采取综合措施及时抢救。

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